动作障碍孩子的体位转移方法之坐位训练

来源:东莞心知语 2020-11-05 10:35:17

 一、坐位姿势的控制训练

日常生活中,坐位姿势的保持相当重要,比较稳定的坐位姿势是双上肢进行一切活动的基础,决定坐位能力的因素也非常多,如头部的控制、体干的控制、上肢的保护性伸展能力、骨盆的控制及重心的移动能力等。所以在脑瘫孩子进行坐位转换有各种训练方法。
 
1)由仰卧姿到坐姿
 
当孩子由仰卧姿到坐姿转移时,不宜将孩子直接由仰卧的姿势换成坐姿,一般情况下会先由仰卧姿转成侧卧姿,用一侧手肘支撑身体,同时慢慢变成手支撑而转换成坐姿。协助手法:协助者在孩子身体的一侧,一手压住骨盆处,一手置于孩子一侧的肩膀处,轻轻将孩子推向对侧形成姿,此时诱导孩子用对侧的手支掉住身体,协助者视孩子的能力状况协助孩子将手肘支撑转换成单上肢的手支撑,然后将孩子的重心移向另一侧,使双侧骨盆承重,从而完成由仰卧姿到坐姿的转移,如图1所示。
 
2)由俯卧姿到坐姿
 
由俯卧姿到坐姿的转移有两种姿势:一是先从俯卧姿翻身成仰卧姿,然后再由仰卧姿转成坐姿,按照前面的方法就可以协助孩子进行姿势转移。二是让孩子双侧上肢伸直支撑住身体,屈曲骨盆之后转化成跑坐姿,然后再转动骨盆成侧坐姿,最后再转换成正确的坐姿。协助手法:孩子处于俯卧姿时,协助者在孩子身体的一侧,双手扶住孩子的双肩,稍向上用力协助孩子将双上肢伸直以支撑住身体上半身的重量,之后鼓励孩子骨盆屈曲,转换成四点爬姿,诱导孩子双上肢交替向后退,并将上半身重心向骨盆方向移动,从而转换成跪坐姿。协助者此时可将双手置于孩子骨盆处,将孩子重心转向一侧,同时把骨盆朝此侧方向往下压、使孩子一侧着地而转换成侧坐姿,进面转换成坐姿。
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